¿Cuál es su riesgo de contraer la viruela del mono de las actividades cotidianas? Desde probarse ropa hasta asistir a un festival, aquí hay un desglose

Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, Illinois tiene el tercer número más alto de casos de viruela del mono reportados en el país, con 350 casos reportados hasta el martes. El estado solo sigue a California, que hasta el martes reportó 356 casos, y Nueva York, que hasta ahora reportó 900 casos.

Declarada una emergencia global por la Organización Mundial de la Salud con más de 16,000 casos y contando reportados en 74 países, el brote ha generado temores y preguntas entre médicos y expertos en salud pública sobre cómo se propaga la enfermedad y por qué este brote parece diferente de lo que se ha visto. en el pasado.

En África, la viruela del simio se transmite principalmente a las personas a través de animales salvajes infectados, como roedores, en brotes limitados que, por lo general, no han cruzado fronteras. Sin embargo, la enfermedad ahora en Europa y América del Norte se está extendiendo entre aquellos que no tienen vínculos con los animales o viajes recientes a África.

"Es posible que la infección por viruela del mono no se pueda erradicar en este momento. La pregunta realmente es si se puede contener y controlar". dijo el Dr. Robert Murphy, director ejecutivo del Instituto Robert Harvey para la Salud Global.

Murphy comparó el lento despliegue de las mitigaciones de la viruela del simio con los primeros días de la pandemia de COVID-19, pero dijo que esta situación en particular es aún peor debido al hecho de que ya existe una terapia eficaz y una vacuna eficaz y aprobada.

"Este es otro ejemplo del fracaso no solo de EE. UU., sino también de la política de salud global hacia las enfermedades infecciosas emergentes. Llegan tarde a la fiesta", dijo. "Es la misma vieja historia: incapaz de diagnosticar rápidamente, incapaz de vacunar a las personas de alto riesgo, incapaz de tratar rápidamente a las personas con mayor riesgo. La situación es aún más frustrante porque, a diferencia de lo que sucedió con COVID-19, ya existe tecnología para diagnosticar, tratar y vacunar para prevenir la viruela del mono".

Si bien los médicos han dicho que el riesgo general para el público en general sigue siendo bajo, y que la transmisión ocurre con mayor frecuencia por contacto personal o sexual cercano, la principal experta en viruela del simio de la OMS, la Dra. Rosamund Lewis, dijo la semana pasada que el 99% de todos los casos de viruela del simio más allá de África eran en los hombres y que de ellos, el 98% involucraba a hombres que tienen sexo con hombres, la enfermedad se está propagando de una manera que los expertos no habían visto antes.

Según el Departamento de Salud Pública de Chicago, "la transmisión de persona a persona es posible a través del" contacto físico cercano con llagas de viruela del simio, artículos que han sido contaminados con líquidos o llagas (ropa, ropa de cama, etc.), o a través de gotitas respiratorias después de contacto cara a cara prolongado”.

A medida que las multitudes en Chicago continúan reuniéndose para eventos de verano como festivales de música, aquí hay un desglose de cuál puede ser su riesgo para ciertas actividades.

"Un evento al aire libre es ciertamente menos riesgoso que un lugar lleno de gente en el interior", dijo el Dr. Massimo Pacilli, comisionado adjunto del CDPH. "Realmente depende de la cantidad de ropa que estés usando".

Debido a que la viruela del simio se puede propagar a través del contacto de piel con piel, una precaución incluye cubrirse los brazos y las piernas en un evento lleno de gente. Otro es no compartir botellas de agua o un cigarrillo.

"La principal fuente de propagación es el contacto directo de piel con piel con sarpullido o llagas, y eso puede y con mucha frecuencia entre nuestros casos incluye contacto sexual o íntimo", dijo la Dra. Janna Kerins, directora médica de salud ambiental en CDPH.

El CDC señala que las mujeres embarazadas pueden transmitir el virus al feto a través de la placenta.

El contacto cercano o íntimo referido por los expertos en salud como una forma potencial de propagar el virus puede incluir los besos, dijo Kerins.

El CDC también señala que el virus "puede propagarse a través de las secreciones respiratorias durante el contacto cara a cara prolongado o durante el contacto físico íntimo, como besarse, abrazarse o tener relaciones sexuales".

"También recomendamos no compartir cosas como toallas, ropa de cama y otras cosas como artículos fetichistas, juguetes sexuales, cepillos de dientes, porque esa es otra forma potencial de propagación", dijo Kerins.

"La viruela del mono normalmente no se transmite a través de una conversación informal con alguien, caminando junto a alguien", dijo Kerins. "Ni siquiera es tan contagioso como la gripe. Entonces, es realmente ese contacto cercano prolongado, compartir ropa de cama o ropa o contacto directo de piel a piel lo que resulta en la propagación. Entonces, en general, conoces la tienda de comestibles, el café, incluso el público el tránsito no son formas en las que hemos visto esta propagación".

Según la Dra. Sharon Welbel, directora de epidemiología hospitalaria y control de infecciones en Cook County Health, el virus no suele propagarse simplemente por "chocar contra alguien".

"La forma en que suele suceder es que hay una lesión y revienta o se abre y se convierte en un rasguño o algo que uno ni siquiera puede ver, pero una grieta en la piel", dijo. "No es chocar contra alguien, estar en la misma habitación que alguien, compartir un asiento con alguien".

La respuesta a esta es quizás.

"Realmente depende", dijo Pacilli. "Lo que significa que un evento al aire libre es sin duda menos riesgoso que un espacio lleno de gente en el interior debido a la oportunidad de aglomeración, hojeo y escaneo. Y luego introduje este elemento de me gusta, realmente depende de la cantidad de ropa que lleves. Así que realmente, tenemos una enfermedad en la que una intervención muy fácilmente disponible es una capa de ropa y soy consciente de que no todos los entornos son adecuados para esto, pero ciertamente está disponible para eliminar ese riesgo simplemente usando más ropa. Sé que es verano y es hora de pasar un buen rato, pero aquí hay una intervención fácilmente disponible... así que evitar esa oportunidad de contacto directo, así como la ropa, la barrera que podemos proporcionar es una especie de intervención adecuada. cuando pensamos en los eventos... la cantidad de hacinamiento y la cantidad de personal y, ya sabes, la cantidad de contacto piel con piel que existe eleva el riesgo potencial entre los grupos donde se está propagando la enfermedad. "

Los expertos recomiendan evitar compartir bebidas u otros artículos como cigarrillos o bolígrafos de vapeo.

"Ciertamente, evitar compartir bebidas con otros", dijo Pacilli. "Esa es una de las formas en que la enfermedad puede transmitirse y es apropiado evitarla. Y luego, un recordatorio de la mayor probabilidad de propagación del MPV; nuevamente, esto surge claramente cuando identificamos e investigamos a las personas que están infectadas". - que realmente eran sus espacios cerrados, como habitaciones traseras o clubes de sexo, o donde realmente el frente y el centro de la actividad es el contacto sexual íntimo. Eso es lo que estamos viendo que ocurre".

El Dr. Patrick Stonehouse, director de Operaciones de Salud Pública de CDPH, dijo que cualquier cosa que se ponga en la boca de alguien no debe compartirse con otros.

"No se trata solo de que el vidrio tenga algo específico que sería la vía de transmisión. Es tener algo en la boca y luego dárselo a otra persona", dijo Stonehouse. "Se lo metieron en la boca y así sucesivamente. ¿Verdad? Así que estoy recordando que durante el brote de meningitis hace varios años, había algunas redes sociales que decían simplemente 'Puff puff, don' no dar.'"

Los expertos en salud pública dijeron que el riesgo de que alguien contraiga la viruela del simio de una persona infectada a través de equipos de gimnasio o baños públicos es "altamente improbable" y hasta ahora no se han informado tales casos.

Hicieron hincapié en que las personas deberían limpiar el equipo del gimnasio antes y después de usarlo y lavarse las manos después de ir al baño.

Los expertos dijeron que el virus de la viruela del simio no se transmite por el agua y, por lo tanto, el riesgo de propagación a través del agua en piscinas o jacuzzis, particularmente aquellos que están bien mantenidos y limpios, es bajo.

Sin embargo, advirtieron contra compartir toallas o ropa junto a la piscina.

"Entonces, el virus puede potencialmente, ya sabes, vivir en una especie de fluido corporal que luego tiene contacto con otra cosa, por lo que decimos que potencialmente puede propagarse a través de cosas como, ya sabes, usar la ropa o la ropa de otra persona", dijo Kerins. . "Habiendo dicho todo eso... el virus también se elimina fácilmente con cosas como los desinfectantes, con cosas como la luz solar. No sé la cantidad exacta de tiempo que eso toma, pero es muy poco probable". esa propagación ocurriría, por ejemplo, al tocar el pomo de una puerta. Y aunque es teóricamente posible que alguien que tiene MPV que tenía, ya sabes, una llaga, se probara la ropa, luego se la quitara y luego otra persona se la probara, podría potencialmente propagarse de esa manera, también creo que es bastante improbable que eso suceda".

Los funcionarios de salud pública dijeron que el riesgo de que un compañero de trabajo potencialmente expuesto transmita el virus a otro compañero de trabajo es bajo.

"Entonces, nuevamente, el riesgo de propagación a los compañeros de trabajo es bajo, a menos que tenga uno de los otros tipos de transmisión, por lo que el contacto sexual o íntimo, el contacto directo de piel a piel, ya sabes, que tú ' es como vivir con un compañero de trabajo, ya sabes, cosas así", dijo Kerins. "Lo que puedo decir también es que en Chicago, no hemos visto ninguna propagación entre compañeros de trabajo y lo que hace el departamento de salud es que hablamos con personas a las que se les ha diagnosticado MPV y les preguntamos sobre contactos cercanos y luego evaluamos sus niveles de riesgo. también, y compañeros de trabajo, ni siquiera hemos visto el alto riesgo de que realmente necesiten un tipo de vacuna porque han estado expuestos. Entonces, realmente el riesgo de propagación a los compañeros de trabajo es bastante bajo".

Los expertos han advertido que no hay evidencia actual que sugiera que el virus se transmite por el aire.

La viruela del mono a menudo comienza con síntomas similares a los de la gripe e inflamación de los ganglios linfáticos, y progresa hasta convertirse en una erupción en la cara y el cuerpo.

Los síntomas del virus van desde fiebre, dolores y erupciones en todo el cuerpo.

"Los casos sospechosos pueden presentar síntomas tempranos similares a los de la gripe y progresar a lesiones que pueden comenzar en un sitio del cuerpo y extenderse a otras partes", declaró anteriormente el CDPH.

El Dr. Irfan Hafiz, especialista en enfermedades infecciosas de los hospitales McHenry y Huntley de Northwestern Medicine, dijo que el virus causa síntomas similares a varias enfermedades, como la varicela o la viruela.

"Para el lego, puede parecer varicela o verrugas", dijo anteriormente. "Pero estas (llagas) tienden a estar en áreas expuestas".

Los expertos en salud también señalaron que la enfermedad puede confundirse con una infección de transmisión sexual como la sífilis o el herpes, o con el virus de la varicela zoster.

En Estados Unidos, algunos expertos han especulado si la viruela del simio podría estar a punto de convertirse en una enfermedad de transmisión sexual arraigada en el país, como la gonorrea, el herpes y el VIH.

"La conclusión es que hemos visto un cambio en la epidemiología de la viruela del simio donde ahora hay una transmisión generalizada e inesperada", dijo el Dr. Albert Ko, profesor de salud pública y epidemiología en la Universidad de Yale. "Hay algunas mutaciones genéticas en el virus que sugieren por qué puede estar sucediendo eso, pero necesitamos una respuesta coordinada a nivel mundial para controlarlo".

El suministro de vacunas es extremadamente limitado en Chicago, ya que solo hay 5400 dosis disponibles en toda la ciudad. Pronto se esperan más de 15.000 dosis del gobierno federal, junto con otras 2.600 del estado de Illinois.

"Estamos haciendo todo lo posible para priorizar las vacunas para las personas con mayor riesgo, pero la verdad es que, dado el suministro nacional muy limitado... habrá decenas de miles de personas que son elegibles y no tendrán acceso". dijo el director ejecutivo y presidente de Howard Brown Health, David Ernesto Munar.

Actualmente, usted es elegible para la vacuna de dos dosis si ha tenido contacto físico cercano con un caso confirmado o si es un hombre que ha tenido relaciones sexuales con otro hombre y lo ha hecho en un lugar social o sexual. Además, son elegibles quienes recibieron dinero a cambio de sexo o han tenido sexo con parejas anónimas.

El CDC ha recomendado la vacuna Jynneos para hombres que reportan tener más de cuatro parejas sexuales masculinas en los últimos 14 días.

Hasta la semana pasada, EE. UU. había distribuido 156 000 dosis de la vacuna Jynneos a los estados y aumentó la capacidad de prueba a 70 000 pruebas por semana. Muchas ciudades y estados están ofreciendo dosis de vacunas a personas con exposición conocida o presunta al virus, incluidos hombres que tienen relaciones sexuales con hombres y residentes transgénero, no conformes con el género o no binarios con múltiples parejas sexuales.

Hasta la fecha, solo se han informado muertes por viruela del simio en África, donde se está propagando una versión más peligrosa del virus, principalmente en Nigeria y el Congo.